Have a cough

ยาแก้ไอ ละลายเสมหะ ขับเสมหะ
============================
หมออยากจะเรียนให้คุณพ่อคุณแม่ทราบว่า
การไอส่วนใหญ่ที่พบในเด็กเป็นลักษณะไอแบบมีเสมหะ
ดังนั้นยาแก้ไอหรือยาระงับไอจึงไม่ควรใช้ !!!

เนื่องจากทำให้เกิดการคั่งค้างของเสมหะ
บางรายอาจพบอาการคลื่นไส้ ท้องผูก ปากแห้ง มึนงง ง่วงซึม อาจเกิดการเสพย์ติดยาได้
จึงควรใช้ตามแพทย์สั่งเท่านั้น
ยากลุ่มนี้ได้แก่ Codeine, Dextrome thorphan

ส่วนยาละลายเสมหะ ขับเสมหะนั้น จุดประสงค์หลักเพื่อทำให้เสมหะไม่เหนียว
จึงทำให้การไอมีประสิทธิภาพ เพื่อให้ร่างกายสามารถขับเสมหะออกผ่านทางการไอได้
ซึ่งลูกๆ อาจจะไอมากขึ้นในช่วงแรกหลังทานยา แต่เป็นการไอที่ลูก ๆ สบายลำคอ
และเมื่อเสมหะหมด อาการไอจะค่อย ๆ ทุเลาลงเอง...
และเช่นเคยครับ ถ้าลูกดื่มน้ำได้มากพอ ไอไม่รุนแรง การใช้ยากลุ่มนี้ก็ไม่จำเป็น
ยกเว้นไว้ว่าเสมหะยังเหนียวและไอขับออกลำบาก แบบนั้นก็ยังคงต้องใช้ยาต่อไป

ยาขับเสมหะมีหลายชนิด
- บางชนิดออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางหรือประสาทส่วนปลาย
- บางชนิดออกฤทธิ์กระตุ้นเซลล์เฉพาะที่ (เยื่อบุทางเดินหายใจหรือกระเพาะ)
ทำให้มีการขับสารน้ำในทางเดินหายใจมากขึ้น ช่วยให้เสมหะใสขึ้นและถูกขับออกหรือกลืนลงกระเพาะได้ง่าย
จึงเท่ากับลดการไอไปในตัว

ยาเหล่านี้ ได้แก่ Glyceryl guaiacolatecamphor,Sodium,Ammonium carbonate,
เกลือ Iodide-Bromide Chloride เช่น Potassium iodide

ผลทางยาเหล่านี้ไม่สามารถกล่าวได้แน่นอน เพราะการศึกษาเปรียบเทียบทำได้ยาก
แต่โดยรวม ๆ แล้วไม่ค่อยแตกต่างกันนัก

ยาละลายเสมหะนั้น มีรายงานการใช้ยาที่ได้ผลในการลดความเหนียวหนืดของเสมหะ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ในแบบสูดดมฝอยละอองยา
เมื่อเสมหะไม่เหนียวการขับเสมหะจึงง่าย และทำให้การไอมีประสิทธิภาพด้วย
ยากลุ่มนี้ได้แก่ AmmonCarb, Bromhexine Hee, acetylcysteine


ควรใส่ใจ
========
อย่าลืมนะครับว่า การที่ลูกๆ ขาดน้ำจะทำให้เสมหะเหนียวมากขึ้น และยังทำให้ไอมากขึ้นด้วย
ฉะนั้นน้ำจึงเป็นสิ่งที่จะช่วยละลายและขับเสมหะได้เป็นอย่างดี

"ยาบรรเทาอาการต่างๆ เช่น ยาลดน้ำมูก ยาแก้ไอ และยาลดไข้
สามารถหยุดยาได้ทันทีเมื่ออาการดีขึ้น ไม่จำเป็นต้องรับประทานอย่างต่อเนื่อง"


ยาขยายหลอดลม
=============
ยากลุ่มนี้ออกฤทธิ์กระตุ้นที่หลอดลมทำให้หลอดลมขยายตัว
แต่ก็มีฤทธิ์กระตุ้นให้หัวใจเต้นเร็วแรงมากด้วย !!!
บางครั้งลูกใจสั่น หงุดหงิดมือสั่น นอนไม่หลับ กระวนกระวาย
ถ้าเป็นแบบนี้หยุดยาเสียครับ อาการก็จะค่อยๆ หายๆ ไป

ยากลุ่มนี้มีทั้งรูปแบบเม็ด น้ำเชื่อม และสูดดมก็มี
ได้แก่ Salbutamol, Terbutaline, Fenateral
มีที่ใช้เมื่อมีหลอดลมเกร็งเช่น กรณีหืดหอบ หรือเพื่อช่วยเสริมให้มีการขับเสมหะได้ดีขึ้น

กรณีไอมาก ๆ หลังจากการดื่มน้ำเพียงพอแล้ว
ทำกายภาพบำบัดทรวงอก เสมหะก็ยังเหนียวอยู่ ยังไอมากอยู่บ่อยครั้ง
จึงใช้ยาขยายหลอดลมร่วมด้วย ทั้งแบบรับประทานและแบบพ่นสูดดมก็ได้

ลูกที่เป็นหอบหืด คุณพ่อคุณแม่ต้องศึกษาการใช้ยานี้ให้ดีนะครับ
เพราะต้องใช้โดยเคร่งครัด แต่ก็อีกนั่นแหละครับ
ถ้าเสมหะยังเหนียวอยู่ ถึงเราใช้ยาขยายหลอดลมก็อาจ ช่วยไม่มากนัก
ดังนั้นการดื่มน้ำมากๆ ตั้งแต่เริ่มป่วยก็สำคัญยิ่ง !!!
เพราะเมื่อมีอาการมากขึ้นแล้ว ลูกจะไม่สามารถดื่มน้ำมากๆ ได้



ที่มา พ่อคับ แม่ขา...ยานะไม่ใช่ขนม!
โดย: น.พ.สมบัติ เทพรักษ์
นิตยสารรักลูก
http://www.momypedia.com/boxTh/knowledge/printpage.aspx?no=477&p=1

ควรอ่าน เพิ่มเติม
ความเว่อร์ของคุณแม่บางท่านจะทำให้ทุกอย่างหนักหนามากขึ้น
จากที่น้อยจะเป็นมาก, จากที่มากจะมากที่สุด
สุดท้ายชีวิตดำเนินไปด้วยเข็มฉีดยาขยายหลอดลม
บางบ้านต้องหอบลูกไปห้องฉุกเฉินพ่นยาขยายหลอดลมทุกค่ำคืนในฤดูหนาว
http://community.momypedia.com/community/blog/my_blog_detail.aspx?bgrid=54664&blgid=14500
โดย น.พ.ประเสริฐ ผลิตผลการพิมพ์